導入前の課題
- 01作成した
レセプトの 算定の 確認が、 ベテランの 医療事務の 経験に 頼っている - 02繁忙日は
点検が 後ろ倒しに なり、 見落としの 不安が 消えない - 03担当者に
よって、 請求の 精度に ばら つきが出る
仕組み
作成済みの
- カルテの
記載から、 算定の 候補と 確認する ポイントを 取り出す - 算定漏れが
起きやすい 項目を、 重点的に 確かめる - 人が
最終判断しやすいよう、 候補の 理由と 確認の 観点を 画面に示す - 診療の
流れを 止めないよう、 後追いの 確認でも 回る 運用に 合わせる

見込める変化
- AI が
算定漏れ・査定リスクの 候補と 根拠を 示し、 見落としを 減らします。 - 請求の
精度を、 担当者に よらず 一定に 保てます。



